Главный онкохирург Минздрава: Мало женщин готовы поступить так, как Анджелина Джоли

ВВС Украины задала вопрос главному хирургу-онкологу Минздрава Украины Ивану Смоланке, решаются ли украинские женщины делать операции по удалению молочных желез, узнав о высоком риске заболеть раком груди.

37-летняя голливудская актриса Анджелина Джоли решилась на хирургическое удаление обеих грудей после того, как врачи сказали ей, что она заболеет раком молочных желез с вероятностью 87%. Ранее от рака умерла мать актрисы, а у нее самой обнаружили ген BRCA1, который резко повышает риск онкозаболевания.

ВВС Украина спросила главного хирурга-онколога Минздрава Украины, профессора Ивана Смоланку, решаются ли украинские женщины делать подобные операции, узнав о высоком риске заболеть раком груди.

Иван Смоланка: Я думаю, немногие женщины готовы так поступить без наличия опухоли. Ведь у нее были обнаружены предпосылки того, что может быть рак молочной железы, и она сделала профилактическую мастэктомию. Как правило, это делается, если есть скомпрометированная наследственность. Если была больная мать или сестра, если у кого-то из них есть имеющийся положительный ген BRCA1 или BRCA2...

ВВС Украина: Именно так и было с Анджелиной Джоли.

Иван Смоланка: В таких случаях профилактическая мастэктомия оправдана.

ВВС Украина: Какой уровень риска должен быть для того, чтобы это решение было оправданным?

Иван Смоланка: Возможно, 80%.

ВВС Украина: Сколько в Украине есть женщин, которые, узнав, что у них такой высокий риск заболеть раком груди, готовы на мастэктомию?

Иван Смоланка: Определение этого гена, который свидетельствует о высокой вероятности рака, - довольно недешевая процедура. Это надо идти в лабораторию, которая проверит, найдет его. Это и является предпосылкой для того, что возможен рак молочной железы, и в таких случаях предлагается операция.

Риск заболеть раком молочной железы возрастает после 40 лет. Думаю, у женщин после 45 лет, у которых есть этот ген, эта операция возможна.

Но я вам скажу откровенно: у нас (в Национальном институте рака - Ред.) богатый опыт, но мы таких операций не делали. Не обращались к нам женщины, которые требовали такого оперативного вмешательства.

ВВС Украина: Как в Украине можно обнаружить генетическую предрасположенность к раку?

Иван Смоланка: Есть генетические лаборатории.

ВВС Украина: Они есть в областных центрах или нужно ехать в Киев?

Иван Смоланка: Я вам точно такой информации не дам, но думаю, что в областных центрах этот анализ не делается.

ВВС Украина: Какие существуют методы диагностики рака груди?

Иван Смоланка: Наиболее информативным методом считается маммографическое обследование, т.е. рентгенологическое обследование молочной железы. Его предлагают делать женщинам после 40 лет, когда как раз повышается риск онкозаболевания груди.

ВВС Украина: Как часто?

Иван Смоланка: От 40 до 50 лет рекомендуется обследоваться раз в 2-3 года. После 50-летнего возраста - чаще, потому что как раз наступает пик заболеваемости. Женщинам до 40 лет рекомендуется проходить ультразвуковое обследование молочных желез.

ВВС Украина: На какой стадии в Украине чаще обнаруживают рак груди?

Иван Смоланка: Если вы спрашиваете о запущенности болезни, то я вам скажу так: четверть пациенток у нас попадают к специалистам уже в запущенных формах, то есть это не первая и не вторая стадия.

ВВС Украина: То есть получается, что все-таки большинство женщин регулярно обследуются?

Иван Смоланка: Почти так. Они не так придирчиво обследуются, как на Западе. У нас проблема в том, что женщины, когда обнаруживают у себя какие-то образования, они, к сожалению, иногда не сразу идут к специалистам, а принимают какие-то нетрадиционные методы лечения: фитотерапия, биоэнергетики, что угодно. А уже потом идут к специалистам - это те, кто попадает с запущенными случаями.

Если бы они сразу при обнаружении какого-то уплотнения или непонятной для них ситуации с молочной железой обращались сразу к специалистам, то вероятность обнаружения рака на ранних стадиях, безусловно, увеличилась бы.

ВВС Украина: Что бы вы сказали женщинам, которые оттягивают хирургическое вмешательство, потому что боятся, что потеряв грудь, они потеряют свою женственность, а с ней и мужа, семью?

Иван Смоланка: Когда опухоль обнаруживается на ранних стадиях, возможность органосохраняющей операции значительно выше, чем если оттягивать оперативное вмешательство. Поэтому советую не заниматься глупостями и идти к специалистам.

Кроме того, если женщина попадает к специалисту и он правильно назначает лечение - возможно, химиотерапию, гормонотерапию и т.д., - есть возможность уменьшить опухоль и также сделать органосберегающую операцию, даже если опухоль достаточно больших размеров.

И не следует забывать, что есть операции реконструктивного восстановления груди, если есть потребность в полном удалении груди.

ВВС Украина: Очевидно, все же есть женщины, которые отказываются от хирургического вмешательства, даже если оно необходимо?

Иван Смоланка: Бывают такие случаи. Но потом, когда опухоль становится достаточно больших размеров и иногда вызывает какие-то осложнения, то они уже бегут (к хирургу - Ред.). Безусловно, тогда шансов для более удачного оперативного вмешательства значительно меньше.

ВВС Украина: Какова статистика заболеваний раком груди в Украине?

Иван Смоланка: Ежегодно впервые выявляются около 16 тысяч больных раком молочной железы, и около 8 тысяч ежегодно погибают. В мире ежегодно заболеваемость раком молочной железы возрастает на 1-2%.

Источник: ВВС Украина

Другие новости по теме

После операции Джоли все больше женщин просят хирургов удалить им грудь Более чем две трети женщин решили удалить обе груди, услышав диагноз "рак", не имея на то медицинских причин, утверждают эксперты.

Анджелина Джоли удалила грудь, опасаясь рака Актриса Анджелина Джоли сделала операцию по удалению груди, опасаясь рака.

Януковича просят обратить внимание на проблему с лечением рака молочной железы Уполномоченный Верховной Рады по правам человека Нина Карпачева обратилась к Виктору Януковичу с просьбой обеспечить женщинам, больных раком молочной железы, права на качественную и доступную медицинскую помощь.

Ученые выяснили, кто чаще болеет раком: "совы" или "жаворонки" По словам ученых, женщины-"совы" рискуют заболеть раком груди на 48% больше, чем женщины-"жаворонки".